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ivermectina para tratar la infección por SARSCoV-2,

Andrew Hill en nombre del Equipo del Proyecto Internacional de Ivermectina

RESUMEN DEL ESTUDIO IVERMECTINA COMO FÁRMACO CONTRA COVID19

Introducción:

La ivermectina es un fármaco antiparasitario bien establecido con licencia desde 1981, aprobado más recientemente por sus efectos antiinflamatorios contra la rosácea.

Esta siendo investigado por reutilización contra el SARS-CoV-2.

In vitro, la ivermectina mostró algunos actividad antiviral pero en concentraciones más altas que las alcanzadas en el plasma humano después dosificación oral normal.


Un modelo animal demostró beneficios patológicos en COVID19 pero ningún efecto sobre el ARN viral.

Nuestro objetivo era evaluar los datos globales disponibles de ensayos controlados aleatorios (ECA) de ivermectina en COVID-19.


Métodos:

Realizamos una búsqueda sistemática de PUBMED, EMBASE, MedRxiv y registros de ensayos.

Se excluyeron los estudios de prevención y los estudios no aleatorios o controlados de casos.

Identificamos e incluimos 18 ECA.

Los datos se combinaron de 2282 pacientes en una revisión sistemática y metanálisis.

Resultados:

La ivermectina se asoció con una reducción de los marcadores inflamatorios (C-Reactive Proteína, dímero D y ferritina) y un aclaramiento viral más rápido mediante PCR.

El aclaramiento viral fue dependiente de la dosis y la duración del tratamiento.

Ivermectina mostró significativamente más corto duración de la hospitalización en comparación con el control.

En seis ECA de moderada o grave infección, hubo una reducción del 75% en la mortalidad (Riesgo relativo = 0,25 [IC 95% 0,12-0,52]; p = 0,0002); 14/650 (2,1%) muertes con ivermectina; 57/597 (9,5%) muertes en controles) con recuperación clínica favorable y hospitalización reducida.

Discusión:

Muchos de los estudios que se incluyeron aún no se publicaron o revisaron por pares y los metanálisis son propensos a generar confusión.

Además, hay hubo una amplia variación en los estándares de atención entre los ensayos, y la dosis de ivermectina y la duración del tratamiento fue heterogénea.

La ivermectina debe validarse en mayor tamaño, ensayos aleatorios adecuadamente controlados antes de que los resultados sean suficientes para la revisión por las autoridades reguladoras.

Andrew Hill, investigador del Departamento de Farmacología de la Universidad de Liverpool.
Palabras clave: SARS-CoV2, COVID-19, ivermectina, reutilizado

 

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